Зв’язок між ПТСР і самогубством

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це особливий набір реакцій, які можуть розвинутися у людей, які пережили травматичну подію, що загрожує їх життю або безпеці, або життя оточення. Це може бути авто- або авіакатастрофа, фізичне або сексуальне насилля, війна або тортури, стихійні лиха, такі як лісові пожежі або повені. В результаті людина відчуває почуття сильного страху, безпорадності або жаху.

Які ознаки та симптоми ПТСР?

Люди з ПТСР часто мають відчуття паніки або крайнього страху, подібного до того, який вони відчували під час травматичної події. Людина з ПТСР відчуває чотири основні типи труднощів.

1. Повторне переживання травматичної події — людина переживає подію через небажані та повторювані спогади, часто у формі яскравих образів і нічних кошмарів. При нагадуванні про подію можуть виникнути сильні емоційні або фізичні реакції, такі як потовиділення, прискорене серцебиття або паніка.Надмірна настороженість або збудження — людина відчуває труднощі зі сном, дратівливість і брак концентрації, стає полохливою і постійно шукає ознаки небезпеки.
2. Уникнення нагадувань про подію. Людина свідомо уникає дій, місць, людей, думок або почуттів, пов’язаних з цією подією, тому що вони повертають болючі спогади.
3. Почуття емоційного оніміння — людина втрачає інтерес до повсякденної діяльності, відчуває себе відірваним і відстороненим від друзів і сім’ї, або відчуває себе емоційно виснаженим.

Люди з ПТСР нерідко відчувають інші проблеми з психічним здоров’ям одночасно. Вони могли розвинутися безпосередньо у відповідь на травматичну подію або слідувати за ПТСР. Ці додаткові проблеми, найчастіше депресія, неспокій і вживання алкоголю або наркотиків, частіше виникають, якщо ПТСР зберігається протягом тривалого часу.

Контрольний список симптомів

Ви відчули або бачили щось, що пов’язано зі смертю, травмою, тортурами або образами, і ви відчували себе дуже наляканими або безпорадними?

Чи відчували ви щось з наступного:

• розлад через спогади про психотравматичну подію;
• відчуття фізичного і психічного розладу, коли щось нагадує вам про подію.

Якщо ви відповіли ствердно на ці питання й відчули принаймні два з наступних:

• були проблеми з запам’ятовуванням важливих частин події;
• були дуже негативні переконання про себе, інших або світ;
• наполегливо звинувачували себе та інших за те, що сталося;
• постійно почувалися негативними, злими, винуватими й т.д.;
• почувалися менш зацікавленими в тому, щоб робити те, що й раніше;
• мали почуття віддаленості від інших;
• були проблеми з позитивними емоціями (наприклад, любов’ю або радістю).

І відчули ви принаймні два з наступних:

• мали проблеми зі сном (наприклад, мали погані сни, було важко заснути або прокинутися);
• відчували себе злегка розлюченими або роздратованими;
• займалися безрозсудною або саморуйнівною поведінкою;
• були проблеми з концентрацією уваги;
• відчували себе постійно настороженим.

Якщо все це відбувалося протягом місяця або більше, ви можете відчувати посттравматичний стресовий розлад.

Наскільки поширений ПТСР і хто його відчуває?

Будь-яка людина може розвинути ПТСР після травматичної події, але люди піддаються більшому ризику, якщо інцидент пов’язаний з навмисною шкодою, такою як фізичне або сексуальне насилля, або у них були повторювані травматичні події, такі як сексуальне насилля в дитинстві або життя в зоні військових дій.

Крім самої події, фактори ризику розвитку ПТСР передбачають травму в минулому або попередні проблеми з психічним здоров’ям, а також тривалі стресові події в житті після травми та відсутність соціальної підтримки.

Близько 12% всіх людей нашої планети будуть відчувати ПТСР протягом життя. Серйозні нещасні випадки є однією з основних причин посттравматичного стресового розладу.Якщо ви почуваєтеся дуже засмученими в будь-який час після травматичної події, хорошим першим кроком буде бесіда з лікарем або іншим медичним працівником. Якщо ви відчуваєте симптоми ПТСР, які зберігаються після двох тижнів, лікар або фахівець з психічного здоров’ю можуть порекомендувати почати лікування ПТСР.

Чи є зв’язок між ПТСР і самогубством?

Після тривалих досліджень людей у яких було діагностовано посттравматичний стресовий розлад, фахівцями в галузі психіатрії було встановлено, що близько 32% людей з діагнозом ПТСР протягом життя повідомляли про суїцидальні думки (в порівнянні з 6–14% населення в цілому). Тим часом, 14% людей з ПТСР повідомили про спробу самогубства (в порівнянні з 2–9% населення в цілому). Суїцидальні думки та спроби були найвищими серед людей, які зазнали множинні травми. Деякі з найвищих показників були пов’язані з фізичним насиллям в дитинстві з боку одного з батьків / опікуна і з сексуальним насиллям. Подібна картина з’явилась у великому данському дослідженні, де люди з ПТСР піддавалися підвищеному ризику смерті від самогубства.

Чому існує зв’язок між ПТСР і самогубством?

Дослідження вказують на безліч факторів, зокрема:

1. Провина того, хто вижив. Коли люди почуваються погано або неправильно через травму, якої не піддалися інші, вони можуть звинувачувати себе або відчувати, що заслуговують смерті.
2. Складнощі регуляції емоцій. Коли люди зі всіх сил намагаються знайти здорові, ефективні способи впоратися зі своїми емоціями, вони можуть розглядати самогубство як єдиний вихід зі свого болю.
3. Когнітивна негнучкість. Коли людям важко дивитися на свої проблеми під іншим кутом зору, їм може бути важко подумати про альтернативи самогубства.

Що знижує ризик самогубства серед людей з ПТСР?

• Підтримка спільноти. Коли людині поставлений діагноз ПТСР, найкраще проходити лікування спільно з такими ж жертвами, як і він сам. Загальні проблеми, страхи, панічні атаки, схожі спогади та відчуття допомагають людям разом долати всі складнощі й шукати вихід з ситуації, що склалася.
• Лікування, підтримуване дослідженнями. Національний центр ПТСР має інформацію і пропозиції щодо боротьби з травмою після масового насилля. Вони пропонують підтримувані дослідженнями лікування ПТСР зокрема тривалий вплив, когнітивну обробку, десенсибілізацію і повторну обробку рухів очей. Ці методи лікування спрямовані на почуття провини, труднощі з регулюванням емоцій і когнітивну негнучкість.
• Планування безпеки і криз. Порадьтеся з тими, хто вижив після травм, щоб дізнатися, чи є у них суїцидальні думки. Слухайте їх у неупередженій, жалісливій манері. Американська асоціація суїцидології пропонує кілька корисних порад для розмови з кимось про самогубство. До них відносяться:
  • показ того, що ви дбаєте про їхню злагоду і хочете, щоб вони були в безпеці;
  • обмеження доступу до смертельних засобів (наприклад, зброя, таблетки) в періоди підвищеного ризику;
  • створення кризового плану, який передбачає соціальну підтримку, приємні та заспокійливі варіанти дій і екстрену контактну інформацію, яка також може бути корисна під час суїцидальних криз.

Коли потрібно звертатися за допомогою?

Якщо ви відчуваєте будь-який з перерахованих вище симптомів ПТСР, знайте, що ви не самотні. Якщо у вас часто виникають засмучує думки, ви не можете контролювати свої дії або боїтеся, що можете нашкодити собі або іншим, негайно зверніться по медичну допомогу.

Якщо у вас діагностовано ПТСР, вам може бути призначена комбінація таких методів лікування:

1. Когнітивно-поведінкова терапія. КПТ, яку часто називають «розмовною терапією», спонукає вас згадати травматичну подію і висловити почуття, пов’язані з ним. Хоча може здатися страшним переживання події, яке завдає вам стільки емоційного та психічного болю, кероване контрольоване повторне відвідування події може допомогти знизити чутливість до травми й зменшити симптоми.
2. Групи підтримки. Як ми вже зазначали вище ці групи пропонують аналогічну перевагу терапії розмов, оскільки це контрольоване здорове середовище, в якому можна повернутися до минулої травми. Важливо пам’ятати, що люди з групи підтримки не є фахівцями з психічного здоров’я і знаходяться в на тому ж шляху, що й ви. Таким чином, не слід серйозно сприймати поради з психічного здоров’я. Замість цього ви будете з групою людей, які точно розуміють, через що ви проходите, що робить таке ізольований розлад більш керованим.
3. Ліки: антидепресанти, снодійні тощо. Ці ліки повинні призначатися тільки лікарем і прийматися відповідно до ваших конкретних потреб. Оскільки ПТСР часто може посилюватися внаслідок хімічного або гормонального дисбалансу, самолікування або самостійне лікування наркотиками або алкоголем часто може погіршити цей дисбаланс (і, як наслідок, симптоми).

Висновки

Посттравматичний стресовий розлад, або ПТСР, є травматичним і стресовим розладом, який сьогодні вражає приблизно 12% населення земної кулі. Часто ПТСР обговорюється тільки щодо військового досвіду та його розгортання. Але правда в тому, що ПТСР може вплинути на будь-кого, хто пережив травматичний досвід. Виявити його іноді буває складно, тому якщо ви помітили у себе або у своїх близьких описані в статті симптоми або думки суїцидного характеру, то негайно звертайтеся за допомогою до фахівця з психічного здоров’я.